Гипотиреоз
Гипотиреоз — это недостаток гормонов щитовидной железы, тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) в крови. От него в выраженной или скрытой форме страдает каждый десятый житель Земли по данным статистики. Заболевание сопровождается неприятными симптомам, среди которых лидируют усталость и набор веса. Но гипотиреоз можно успешно контролировать с помощью правильно подобранного лечения.
Причины
Гипотиреоз бывает двух типов: первичный, который возникает из поражения собственно щитовидной железы, и вторичный — появляющийся на фоне других заболеваний.
Причины гипотиреоза как состояния:
- хронический аутоиммунный тиреоидит, он же тиреоидит Хашимото — разрушение щитовидной железы собственным организмом с образованием зоба, то есть разрастания тканей;
- радиойодтерапия;
- удаление щитовидной железы — так происходит, если объём заместительной терапии после операции недостаточный;
- приём некоторых препаратов (например, литий, амиодарон,
альфа-интерферон , некоторые противоопухолевые лекарства) — при отмене или прекращении лечения уровень гормонов нормализуется без вмешательств; - дефекты ферментов, которые нужны для синтеза тиреоидных гормонов — врождённая патология;
- лучевая терапия рака гортани или лимфомы Ходжкина — облучение повреждает клетки щитовидной железы, так как направлено в эту область;
- патологии гипоталамуса — недостаточная выработка
тиреотропин-рилизинг гормона (ТРГ); - поражение гипофиза — недостаточная продукция ТТГ;
- острый дефицит йода — щитовидной железе не из чего синтезировать гормоны,
из-за чего и возникает их недостаток в крови.
В России чаще встречается гипотиреоз, причины которого связаны с дефицитом йода, который испытывают большинство жителей.
Записаться на прием
к эндокринологу
можно по телефону
или с помощью системы онлайн-записи на сайте
Симптомы
Если у человека возникает гипотиреоз, симптомы заболевания развиваются медленно и постепенно.
Признаки гипотиреоза:
- Замедление метаболизма: набор веса, чувствительность к холоду.
- Повреждение нервной системы: забывчивость, сонливость, снижение настроения.
- Проблемы с кожей: отёки на лице и вокруг глаз, сухие и выпадающие волосы, грубая кожа с шелушениями.
- Нарушения работы
желудочно-кишечного тракта: запоры. - Поражение половых органов: обильные менструации или полное их отсутствие.
- Патологии
сердечно-сосудистой системы: уменьшение частоты сердечных сокращений, увеличение размеров сердца.
К эндокринологу по поводу гипотиреоза чаще всего обращаются на фоне набора веса, снижения настроения и забывчивости, а также
Если гипотиреоз не лечить и не наблюдаться у врача, пациент может попасть в микседематозную кому. Это состояние опасно для жизни.
Читайте также: Гипертиреоз: причины, симптомы, лечение
Диагностика
Диагноз ставят после оценки клинических проявлений, лабораторного и инструментального обследования. В крови оценивают уровень ТТГ, свободных Т4 и Т3. Повышение первого и снижение второго говорит о первичном гипотиреозе. При вторичном гипотиреозе снижается и Т4, и ТТГ. Уровень Т3 снижается не всегда.
Чтобы оценить состояние щитовидной железы, проводится УЗИ. При этом изменений в ней может не быть, что не говорит об отсутствии диагноза.
Лечение
Если у пациента обнаружен гипотиреоз, лечение он проходит у эндокринолога. Задача врача — устранить причину и подобрать адекватную дозировку заместителей тироксина и трийодтиронина.
Принимать тироксин также нужно женщинам во время беременности и при её планировании, если диагностирован бессимптомный гипотиреоз с минимальными отклонениями показателей от нормы. Это предотвратит развитие кретинизма у ребёнка, обусловленного гипотиреозом.
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону
Наша команда врачей-профессионалов
Дианов Олег Августович
Записаться
Эндокринолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент
Ларева Алёна Викторовна
Записаться
Эндокринолог,
Федотова Ирина Владимировна
Записаться
Эндокринолог, врач высшей категории
Читайте также
-
Гипертиреоз
Если врач заподозрил гипотиреоз, причины состояния могут быть связаны непосредственно с патологией щитовидной железы или появляться из-за повреждения гипофиза.
-
Что значит высокий показатель ТТГ у женщин
Когда обнаруживается высокий ТТГ у женщин, причины может быть только две: гипофиз вырабатывает его сам по себе или в ответ на дефицит в крови гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
-
Возможные заболевания щитовидной железы
Стоит разобраться, какие признаки заболевания щитовидной железы должны привлечь внимание и какие анализы нужно сдать, чтобы диагностировать проблемы с щитовидкой у женщин.