Анализ на цитологию

Анализ на цитологию — это гинекологическое исследование, которое дает возможность обнаружить предраковые заболевания и рак шейки матки. Другие названия этого анализа — Пап-тест, анализ на онкоцитологию.

Показания

Анализ на цитологию в гинекологии рекомендуется делать всем женщинам, живущим интимной жизнью, начиная с 25 лет — даже если нет никаких жалоб, и никогда не было заболеваний шейки матки (например, эрозии). Это профилактическое обследование — его делают, чтобы вовремя выявить рак шейки матки.

Цитологическое исследование рекомендуется делать вместе с другими анализом — тестом на ВПЧ. В большинстве случаев развитие рака шейки матки связано с инфицированием вирусом папилломы человека, и поэтому крайне важно знать о его присутствии в организме женщины. Наличие ВПЧ не означает, что обязательно будет злокачественная опухоль, но риск ее развития при инфицировании повышается.

Цитологическое исследование также проводится в таких ситуациях:

• Перед гинекологическими операциями.
• При планировании беременности.

Но если женщина недавно проходила обследование (в течение последнего года), повторно сдавать анализ не нужно.

Как часто нужно сдавать анализ на цитологию, зависит от результатов предшествующего обследования. Если на шейке матки нет патологических изменений, и анализ на ВПЧ отрицательный, повторять цитологическое исследование нужно через 3–5 лет. Если есть изменения — важно обязательно обратиться к гинекологу и пройти кольпоскопию. Дальнейшая тактика будет определена после получения результатов обследования.

Подготовка

Анализ с шейки матки на цитологию можно сдавать в любой день цикла, кроме менструации.

Важно, чтобы не было вагинальных кровянистых выделений — они могут исказить картину и стать причиной неверного диагноза.

Цитологический анализ нельзя делать:

• В течение 48 часов после интимной близости без презерватива.
• В течение 48 часов после кольпоскопии с обработкой уксусной кислотой или раствором Люголя.
• Сразу после влагалищного осмотра.
• После спринцевания.
• После использования вагинальных суппозиториев, тампонов, спермицидов.

Специальная подготовка к анализу на цитологию не нужна — достаточно учесть указанные факторы.

Сроки

Сколько делается анализ на цитологию, лучше уточнить у лечащего врача. Сроки будут зависеть от того, где располагается лаборатория и какие у нее возможности. В среднем анализ на цитологию готовится в течение 3–5 дней.

Расшифровка анализа на цитологию

Анализ на цитологию в гинекологии показывает состояние эпителия шейки матки. Его расшифровкой занимается врач-гинеколог. При оценке результатов он ориентируется на международные стандарты по системе Bethesda.

Вот что можно увидеть в заключении:

• NILM — не обнаружено патологических изменений в эпителии шейки матки.
• ASCUS — обнаружены клетки плоского эпителия с атипией, но не удалось их однозначно идентифицировать.
• HSIL ASC-H — обнаружены атипичные клетки, и нельзя исключить тяжёлые изменения эпителия.
• LSIL — обнаружено интраэпителиальные изменения легкой степени.
• HSIL — обнаружены интраэпителиальные изменения умеренной или тяжелой степени. Включает также карциному in situ (локализованный рак шейки матки).
• AGC — обнаружены клетки железистого эпителия с атипией неясного происхождения.

При расшифровке анализа мазка на цитологию важно знать, что нормой считается только NILM. Все остальные результаты требуют тщательного обследования у гинеколога.