Отёки ног при беременности

В период вынашивания ребенка организм женщины меняется как внешне, так и внутренне. У нее округляется живот, увеличиваются молочные железы и могут возникать отеки на ногах. Это состояние может быть вариантом нормы или признаком серьезной проблемы, поэтому с ним стоит обращаться к специалистам для установления причины и назначения лечения.

Почему появляются отеки

Особенности течения беременности не всегда являются причиной возникновения отеков. Иногда этому способствуют различные заболевания. По механизму образования отеки бывают:

• нейрогенные (патологии нервной системы);
• гидростатические (болезни сердца);
• мембраногенные (при слабых стенках у сосудов);
• гипопротеинемические (недостаток белка в крови и разжижение крови вследствие этого);
• воспалительные (местные воспалительные и аллергические реакции).

От вида отеков зависит способ коррекции состояния женщины. Но окончательный диагноз можно поставить только после проведения обследования.

При каких состояниях бывают

Причины отеков часто кроются в заболевании, появление которого спровоцировала беременность. Чаще всего этот симптом проявляется на фоне одной из патологий:

• сосудистые заболевания — флеботромбоз, тромбофлебит, варикозное расширение вен;
• аллергия, в том числе на укус насекомого;
• травмы, включая местный воспалительный процесс;
• патологии почек — гломерулонефрит, пиелонефрит;
• сердечные заболевания — дистрофия миокарда, пороки сердца, стойкая артериальная гипертензия;
• лимфостаз;
• плоскостопие;
• гипотиреоз.

Отеки ног у беременных также могут быть связаны к преэклампсией или эклампсией. Это опасное состояние, при котором значительно повышается артериальное давление. Женщины с таких диагнозом или подозрением на него должны находиться под пристальным наблюдением врача.

В некоторых случаях отеки не являются признаком патологии и возникают из-за физиологических причин: большой вес, долгое сидение в неудобной позе или стояние на ногах, употребление соленых продуктов в большом количестве, неправильная обувь. У беременных женщин отток крови затрудняется также растущей маткой, которая может пережимать сосуды и препятствовать нормальному оттоку крови. На стенки вен также оказывает влияние прогестерон, из-за чего они теряют упругость, в них задерживается кровь и вода, возникают отеки ног.

Диагностика

Обнаружить отек врач может визуально или пальпаторно. При нажимании на боковую часть ступни, на ней остается след, который не сразу выправляется. Это свидетельствует об отеке невоспалительного характера. При травмах же важную роль играет анамнез, внешние признаки (гематомы, ссадины) и внешний вид кожи (натянутая, блестящая, видно покраснение). Также нужно оценить состояние ног (возможное наличие плоскостопия) и обувь, в которой ходит женщина.

Для установления причины отека проводится комплексное обследование пациентки:

• общий анализ мочи — присутствие белка говорит о возможном начале преэклампсии;
• общий анализ крови — установит аллергическую реакцию;
• коагулограмма — покажет нарушение свертывающей системы крови, что может говорить о тромбофлебите, флеботромбозе;
• биохимический анализ крови — позволит установить недостаток белка;
• суточный мониторинг артериального давления — женщине на теле закрепляют аппарат, который круглосуточно проводит измерение давления и пульса.

После установления причины возникновения отеков назначается терапия. Беременным женщинам подбирают только разрешенные и безопасные для ребенка препараты.

Как избавиться от отеков

При обнаружении у беременной хронического или острого заболевания, врач назначает терапию согласно состоянию женщины. Если причиной отеков стало пережатие маткой сосудов, девушке рекомендуется гимнастика: принятие коленно-локтевой позы на 3–10 до 6 раз в сутки. Также стоит ограничить потребление жидкости и соленых продуктов.

Нарушение работы почек у беременных и накопление жидкости в организме корректируется растительными мочегонными препаратами. Женщинам назначается Канефрон или Бруснивер в индивидуальной дозировке. Также от отеков эффективны внутримышечные инъекции сульфата магния. При наличии гипертонии и состояние преэклампсии назначается допегит, нифедипин и метопролол. Дозировки подбираются индивидуально лечащим врачом в зависимости от тяжести течения.

Наша команда врачей-профессионалов