Что такое храп?

Храпом является вовсе не звуковой феномен, как принято считать у обывателей. Это серьёзная патология, которая может стать причиной нарушения дыхания во сне вплоть до его остановки и несёт угрозу здоровью и даже самой жизни больного. Храп возникает в результате сужения просвета дыхательных путей и вибрации мышц языка, мягкого нёба и глотки во время сна, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек.

Причины возникновения храпа

Если храп возникает только во время простуды, при нарушенном носовом дыхании, можно особо не беспокоиться. Когда пройдут простудные явления, храп исчезнет. Развитию храпа могут способствовать следующие состояния, при которых наблюдается сужение просвета дыхательных путей:

  1. Искривление носовой перегородки- это отклонение перегородки носа от срединного положения, что создает дополнительное сопротивление для прохождения воздуха и вызывает появление храпа. Искривление носовой перегородки может быть врожденным или появляется в результате травм носа. 
  2. Наличие полипов в полости носа. Полип – это чрезмерное разрастание слизистой оболочки носа или околоносовых пазух в просвет полости носа, что приводит к его сужению и появлению храпа. 
  3. Увеличенные миндалины (аденоиды) часто являются причиной появления храпа у детей.
  4. Врожденные аномалии строения верхних дыхательных путей, такие как узкие носовые ходы, удлиненное мягкое небо (язычок), большой язык (макроглоссия), маленькая нижняя челюсть и др. 
  5. Злокачественные образования носа и носоглотки (например, рак носа), растущие в просвет дыхательных путей. 

Чрезмерному расслаблению мышц и появлению храпа способствуют:

  1. Прием снотворных лекарств (например, Диазепам, Фенобарбитал и др.)
  2. Употребление алкоголя
  3. Ожирение
  4. Курение
  5. Сильная усталость
  6. Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз)

Когда храп может быть опасным?

Редкое похрапывание во время сна, как правило, не является признаком каких-либо отклонений и поэтому не требует дополнительной диагностики или лечения. В отдельных случаях храп может являться симптомом серьезного заболевания – синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). 

СОАС  - это нарушение дыхания во сне, которое проявляется отсутствием дыхания (апноэ) в течение нескольких десятков секунд или даже нескольких минут. Как правило, сам больной в это время не просыпается и может длительное время не знать о нарушении дыхания во сне. Это состояние значительно нарушает качество сна, человек чувствует разбитость, недосыпание, ощущение сонливости в течение дня, возникают головные боли, также СОАС является причиной сниженного поступления кислорода в организм (гипоксия), что ведет к таким заболеваниям, как артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца, кровоизлияние в мозг и даже к внезапной смерти во сне. 

Диагностика храпа

При появлении громкого храпа, который мешает хорошо высыпаться Вам и Вашей семье, необходимо обратиться к врачу для выяснения причин храпа. 

Диагностика причин храпа включает следующие методы:

- осмотр у ЛОР-врача позволит выявить такие причины храпа, как искривление носовой перегородки, полипы носа, увеличенные миндалины, аденоиды, злокачественные новообразования носа и глотки (рак). При необходимости ЛОР-врач назначит дополнительные методы диагностики, например, рентген, компьютерную томографию и т.д. 

- при подозрении на синдром обструктивного апноэ сна производится специальное обследование  - полисомнография, которая представляет собой регистрацию различных показателей функционирования организма во время ночного сна: регистрацию электрических волн от мозга (электроэнцефалография), тонус мышц подбородка, электрокардиограмму, громкость храпа, степень насыщения крови кислородом  и т.д. В случае, если ЛОР-врач назначил Вам операцию на воздухоносных путях, также необходимо исследование сна. Оно понадобится, чтобы определить, не навредит ли Вам операция.

Лечение храпа

Лечение храпа зависит от причины его возникновения и включает несколько основных принципов: режим дня, отказ от вредных привычек, снижение массы тела, а также специальные методы лечения, о которых будет сказано ниже. 

Разработано немало различных приспособлений, которые направлены на устранение храпа, вот наиболее распространенные из них:

  1. Специальные наклейки на нос Breathe Right (Бриф Райт) закрепляются на крылья носа и помогают расширить носовые ходы и облегчить носовое дыхание во время сна. 
  2. «Устройство полимерное для предупреждения и лечения храпа»  - это специальное устройство, которое устанавливается в полость рта на время ночного сна. 
  3. При тяжелых формах синдрома обструктивного апноэ сна, когда в течение ночи у человека многократно останавливается дыхание, рекомендуется сон со специальным устройством  - компрессором, который подает воздух в дыхательные пути под небольшим давлением. Такое метод лечения называется СИПАП-терапия.  

При неэффективности всех консервативных методов лечения и наличии определенных показаний прибегают к хирургическому методу лечения – увулопалатопластике.

Увулопалатопластика – группа хирургических операций при сонном апноэ (остановке дыхания во время сна), которые включают в себя полное или частичное удаление небного язычка в сочетании с изменением формы мягкого неба. Операции проводятся для того, чтобы устранить препятствия при движении воздуха по верхним дыхательным путям во время сна пациента. Перед вмешательством пациента обследуют, чтобы точно установить причину апноэ. Обязательным этапом обследования является полисомнография (регистрация состояния организма больного во время сна).

Увулопалатопластика считается высокоэффективным методикой лечения храпа. После проведённой операции патология уходила у 85-90% больных. 

Радиоволновая увулопалатинопластика является очень высокоэффективной методикой, одним из самых действенных видов хирургического вмешательства, которые проводятся при данных заболеваниях.

«Могучий» храп свидетельствует о приближении тяжелой болезни остановок дыхания во сне – синдрома обструктивного апноэ сна, а это уже серьезный повод основательно задуматься о своем здоровье!